久坐憋尿,當心最後尿不出來!一名39歲女姓上班族,經常因工作憋尿久坐,最近幾個月排尿不順暢,就醫檢查發現,餘尿高達300cc,經磁波椅治療後排尿逐漸順暢,近一次餘尿檢測為40cc,改善許多。

另一名52歲女性,有急尿、頻尿的困擾,但每次上廁所都要等30-60秒以上才能尿出,且經常感覺沒尿乾淨,有時一咳嗽就忍不住尿出來,檢查發現餘尿達150cc,經磁波椅治療後餘尿減少,也不用服藥。

收治患者的書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示,婦女膀胱出口阻塞會造成排尿不順,最近一些研究指出,婦女膀胱出口排尿阻塞的機率約從2.7%-25%都有報告。一般以膀胱刺激症狀比膀胱排空的症狀來的更為明顯或嚴重,膀胱刺激症狀是指如急尿、頻尿、尿失禁等助聽器推薦;膀胱排空症狀如排尿遲緩、尿流細小、尿流中斷及殘尿感等。

杜元博指出,婦女排尿困難多是因膀胱出口阻塞,骨盆底肌肉協調困難。常見的誘發因素有:過動性膀胱發生、骨盆底肌肉放鬆不能、尿道外括約肌痙攣、膀胱頸功能失調、膀胱出口外來壓迫、尿道狹窄、子宮脫垂、慢性膀胱發炎、免疫神經疾病…等。

透過助聽器聽到的聲音,與人耳聽到的聲音略有差異,一般聽損長者誤以為,戴上助聽器之後,可完全恢復到原始的聽力狀態,這種錯誤的預期性心理,常讓聽損者與預期效果不符,降低配戴的次數或意願。聽損者配戴助聽器後,需一段時間適應,若有身旁親友耐心的協助與支持,並聽取專業人員的指導與建議,就可協助聽損者恢復較理想的生活機能。
在選購助聽器時,可以參考「醫材安心三步驟,一認、二看、三會用」:第一要先「認」識助聽器是醫療器材,第二是在購買產品時,「看」清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號及標示,第三則是在使用前要詳閱說明書,依說明書的方式「正確使用」醫療器材。

「憋尿、久坐會使提肛肌長時間處於壓迫緊繃狀態,久了肌肉忘記如何放鬆,協調失能,導致排尿困難尿不出來。」杜元博表示,藥物治療有括約肌肌肉鬆弛劑、血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物,女性荷爾蒙…等,也可注射肉毒桿菌,動手術,勤做凱格爾氏運動及使用磁波椅復健治療助聽器等。凱格爾氏運動須每天早中晚各做20次,一天共60次,至少執行3個月以上才會有明顯效果。

杜元博指出,磁波椅復健治療是透過椅子下方的線圈,產出7~14公分電流磁場刺激骨盆肌肉,使肌肉反覆收縮和鬆弛,回復原有彈性與功能,每週2~3次,每次療程20-40分鐘,連續3週,是非侵入性、非接觸性的治療方式,但須自費,但有嚴重骨盆腔感染者不適用。

「中老年女性常有排尿困難或尿失禁困擾,往往對生活造成影響,且長期排尿困難易引起泌尿道感染,甚至造成膀胱、腎臟功能受損、尿毒症,不可不慎。」杜元博提醒,目前治療方式有多種,可與醫師討論選擇適合的方式,可改善生活品質,同時避免併發症的產生。

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